«Արմենիա» բժշկական կենտրոն
Տեղեկատու.+374 10 318 190
Ընդունարան. 81 03, 88 44

Լուրեր

Հազվադեպ հանդիպող կլինիկական դեպք նյարդաբանի պրակտիկայում. Ազնար Այդինյան

Հազվադեպ հանդիպող կլինիկական դեպք նյարդաբանի պրակտիկայում. Ազնար Այդինյան

Նեյրոբորելյոզ կամ Լայմի հիվանդություն


«Արմենիա» ՀԲԿ էր դիմել մարզում բնակվող 40 տարեկան տղամարդ` հետևյալ գանգատներով. ընդհանուր թուլություն, դեմքի ձախ կեսի ասիմետրիա (ձախ աչքը փակելու անկարողություն, բերանի ձախ անկյան թեքվածություն), գլխացավ, անքնություն, գերզգայունություն, ձախ ստորին վերջույթի ճառագայթող, շշող բնույթի սաստիկ ցավ, կաղություն` ոտքի ցավի ու թուլության պատճառով:

 

Նախքան մեր կլինիկա դիմելը  տղամարդը հետազոտվել էր, ստացել էր բուժում, այդ թվում` ֆիզիոթերապևտիկ միջոցառումներ, որոնք այնքան էլ արդյունավետ չէին:

 

Բուժառուի կողմից տրամադրվել են նախկինում իրականացված գլխուղեղի և ողնաշարի գոտկա-սրբանային հատվածի 1,5 T  ՄՌՏ հետազոտությունների արդյունքները: Ըստ մասնագետի` գլխուղեղում օջախային փոփոխություններ չկային, իսկ  ողնաշարի գոտկա-սրբանային հատվածում առկա էին բազմամակարդակ պրոտրուզիաներ, որոնք, բնականաբար, չէին կարող հանգեցնել նման կլինիկայի:

 

Ուստի անհրաժեշտ էր փնտրել այլ պատճառ:

 

Նեյրոֆիզիոլոգ Աննա Չախոյանի կողմից իրականացվեց բուժառուի դեմքի ձախ կեսի և ձախ ստորին վերջույթի Էլեկտրանեյրոմիոգրաֆիա (ԷՆՄԳ), որի արդյունքում հայտնաբերվեց  ձախ դիմային նյարդի, ձախ ոլոքային ու ձախ նրբոլոքային նյարդերի լոկալ դեմիելինիզացնող ախտահարում:

 

Մանրամասն հավաքված անամնեզից պարզ դարձավ, որ 3 տարի առաջ բուժառուի մոտ տիզ են հայտնաբերել, ինչը ևս հուշեց Լայմի հիվանդության մասին. առկա էին ռադիկուլոպաթիա, կրանիալ նեյրոպաթիա (ավելի հստակ` ձախ դիմային նյարդի): Վերոնշյալ տվյալների համաձայն` ենթադրվում էր Բաննվարտի համախտանիշ, սակայն առանց մենինգիտի առկայության:

 

Անհրաժեշտ կլինիկալաբորատոր հետազոտությունների արդյունքում ախտորոշվեց նեյրոբորելյոզ, և մշակվեց արդեն սպեցիֆիկ հետազոտման և բուժման պլան:

 

Բուժումը կազմակերպվել է տեղամասային վարակաբանի հետ համատեղ` սպեցիֆիկ էթիոլոգիական և նյարդաբանական ուղղվածությամբ:

 

Արդյունքում վերականգնվեցին նյարդաբանական խանգարումները, իսկ ընդհանուր ինքնազգացողությունը բավարար է:

 

Բուժառուի հսկողությունը շարունակվում է առայսօր:

20.04.2023